Abbey Rehabilitation and Nursing Center fue citado después de no “identificar y notificar al médico sobre resultados elevados de laboratorio.” El médico del residente notó que el recuento de glóbulos blancos del residente estaba alto, por lo que ordenó que se realizara otra prueba. La segunda prueba reveló un recuento de glóbulos blancos aún más alto, pero estos resultados no se atendieron hasta cinco días después. Cuando la instalación finalmente revisó los resultados, el paciente necesitaba ser hospitalizado.
Durante una entrevista con la enfermera practicante del residente, ella declaró que estaba trabajando el día en que se recibieron los resultados elevados de la prueba, pero no fue informada. Dijo que la enfermera le informó que los signos vitales del residente estaban estables y retiró la línea intravenosa PICC (catéter central insertado periféricamente). La enfermera practicante dijo que los resultados de laboratorio deberían haberse enviado por fax a su oficina y colocado en el expediente del residente. Si los laboratorios estaban elevados, como lo estaban, deberían realizar una prueba todos los días hasta que los resultados “estuvieran en un nivel basal o por debajo de 10 para el recuento de glóbulos blancos.”
La enfermera practicante indicó al investigador que su oficina enviaría sus notas sobre la condición del residente y que contactaría a la enfermera para volver a ordenar los laboratorios. El investigador revisó sus notas y confirmó que la información del laboratorio del residente no estaba documentada.
El investigador entrevistó a un Enfermero Práctico Licenciado que cuidó al residente en esta citación. Él declaró que los laboratorios se ordenan en línea y luego se registran en el “libro de laboratorio.” Dijo que no envía por fax los resultados a la oficina del médico a menos que sean completamente normales. Esto es contrario a lo que dijo la enfermera practicante, porque ella indicó que los resultados deberían haberse enviado por fax a su oficina y colocado en el expediente del residente. El ELP no envió por fax los resultados anormales a la oficina del médico, solo “llamó y dejó un mensaje con la ARNP (enfermera practicante avanzada registrada) y avisó a la enfermera entrante que se dejó un mensaje.”
Cuando un residente tiene un cambio en su condición, hay algunas cosas que deben hacerse en esta instalación:
- Notificar al médico del residente/representante del residente (y a la gestión de casos cuando sea indicado) si hay un cambio significativo en la condición, sin importar la hora del día.
- Si la enfermera responsable del cuidado del residente permanece con el residente y no puede hacer la llamada telefónica, otra enfermera hará la llamada.
- Documentar las notas de la enfermera, la hora en que se hizo la llamada y con quién habló.
La instalación también tiene una política para cualquier resultado anormal de laboratorio. El médico debe ser informado de “todos los laboratorios críticos inmediatamente.” Si no pueden comunicarse con el médico dentro de las dos horas posteriores a la recepción de los resultados, deben contactar al director médico de la instalación para obtener más órdenes.
Cuando las familias colocan a sus seres queridos bajo el cuidado de una instalación de hogar de ancianos, confían en que el personal siga las políticas y procedimientos. Los hogares de ancianos deben seguir sus directrices para garantizar que se satisfagan las necesidades de cada residente. También deben tener un plan claro de comunicación para que un cambio en la condición de un residente pueda ser atendido de manera oportuna. En este caso, el residente pasó cinco días sin el tratamiento médico necesario, lo que resultó en “traslado al hospital.”
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