Peninsula Care and Rehabilitation Center ha sido citado después de que un residente se escapara de la instalación y cayera de cara, manos y rodillas a más de cinco millas de la instalación. La Agencia de Administración de Atención Médica de Florida ha citado a este hogar de ancianos por no “revisar el plan de atención para incorporar el área problemática identificada de riesgo de fuga e implementar intervenciones en el plan de atención para mantener al residente seguro.”
Este residente no fue evaluado como un riesgo de fuga cuando fue admitido en el hogar de ancianos. La fuga es un término utilizado para los residentes de hogares de ancianos que deambulan o salen de una instalación sin aviso. Muchas instalaciones tienen procedimientos de registro cuando un residente que puede tener problemas de memoria, movilidad o cognición sale con un familiar por un corto período de tiempo. Los hogares de ancianos son responsables de mantener a todos los residentes seguros y saludables, y seguir estos procedimientos está destinado a garantizar que los residentes que no estarían seguros por sí solos tengan apoyo cuando salen de la instalación.
En este caso, el hogar de ancianos había documentado el deambular del residente, empacar ropa y pedir salir. La foto del residente estaba publicada en el reloj de fichar de los empleados, la estación de enfermería y el área de recepción “con las palabras ‘Riesgo de fuga’.” El hogar de ancianos había identificado claramente los signos de que este residente estaba en riesgo de intentar salir de la instalación y ponerse en una situación peligrosa. Dos semanas antes de que el residente se escapara del hogar de ancianos, la Terapia del Habla de Peninsula Care and Rehabilitation Center comenzó a ayudar al residente con la reorientación a la instalación, el deterioro cognitivo y la reducción de la “búsqueda de salida,” un término para un residente que ha mostrado inclinación a salir de un hogar de ancianos de manera insegura.
El residente salió de la instalación sin que ningún miembro del personal de enfermería se diera cuenta; la instalación ni siquiera estaba segura por qué puerta salió el residente del edificio. Un miembro del personal informó que el residente estaba desaparecido a las 8:10 am. La Directora de Enfermería llamó a la policía a las 9:12 am, y la policía llegó a la instalación a las 9:20 am. Caminó 5.3 millas “a lo largo de carreteras muy transitadas, cruzó la autopista hasta un estacionamiento donde cayó de cara, manos y rodillas.” Un extraño vio caer al residente y reportó la situación a los servicios de emergencia. Los transeúntes que presenciaron la caída dijeron que se levantó rápidamente después de la caída. El Administrador del Hogar de Ancianos se enteró de que el residente fue encontrado a las 9:39 am. El residente fue llevado inmediatamente en ambulancia desde el estacionamiento donde cayó a una sala de emergencias local.
Las notas del registro de la sala de emergencias mostraron que el residente tenía “múltiples contusiones faciales y lesiones en las extremidades, pero [parecía] estar [caminando].” El residente estaba nervioso y ansioso en el hospital, sin saber dónde estaba. Un familiar estaba con ella y dijo que “esto [era] mucho peor que su actividad mental normal.” El personal de la sala de emergencias notó que el residente parecía estar tomando anticoagulantes, que pueden causar efectos secundarios como mareos o debilidad. Un residente de hogar de ancianos que toma anticoagulantes podría tener más probabilidades de caer si experimenta mareos y es más probable que sufra lesiones más graves como un coágulo de sangre después de una caída.
Aunque la instalación había notado el comportamiento del residente y el riesgo de fuga, no hubo actualizaciones en el plan de atención del residente “para reducir el riesgo de comportamiento de búsqueda de salida.” La instalación, según la citación, debería haber creado “intervenciones para reducir el deambular inseguro.” Una vez que se reportó la desaparición del residente, la instalación “revisó todas las puertas para verificar su funcionamiento,” revisó los lugares probables donde podría estar el residente, entrevistó al personal y notificó al Estado, como se requiere en tal situación. También revisaron a todos los demás residentes en la instalación, asegurándose de que no hubiera cambios que el personal de enfermería hubiera pasado por alto. La Administradora del Hogar de Ancianos dijo que ella no llamó a la policía, pero confirmó que actualizaron el plan de atención del residente para abordar la fuga.
El hogar de ancianos también hizo que su empresa de puertas viniera a asegurarse de que las puertas funcionaran correctamente, colocando miembros del personal de enfermería en las puertas hasta que llegó la empresa. Las puertas del hogar de ancianos no deberían haber estado abiertas para que los residentes salieran en ningún momento; una puerta principal funciona como el único punto de entrada y salida para los residentes para minimizar el peligro que un residente podría encontrar. Este residente sufrió una caída grave, que podría haberse atendido mucho más rápido si el residente hubiera estado en la instalación. Un hogar de ancianos debe mantener a los seres queridos seguros, no ponerlos en mayor riesgo.
También es importante señalar la caída del residente. Los residentes de hogares de ancianos a menudo son sensibles a las caídas debido a la medicación o pérdida de equilibrio, pero también tienen más probabilidades de sufrir consecuencias más graves por caídas. El daño a la movilidad o cognición de un residente puede afectar el resto de su vida, quizás incluso reduciendo la calidad de vida del residente. Las regulaciones estatales para hogares de ancianos otorgan un alto valor a la salud y seguridad de los residentes, lo que conduce a requisitos claros que los hogares de ancianos deben seguir. En este caso, los investigadores estatales encontraron que el hogar de ancianos no protegió al residente como debería.
La citación respecto a este incidente establece claramente lo que el hogar de ancianos no hizo para proteger a este residente: “La instalación no implementó su propia política y procedimiento de Fuga / Deambulación al no… reevaluar al residente, quien fue identificado como un riesgo de fuga; no planificar la atención para el problema identificado de riesgo de fuga; y no proporcionar intervenciones para reducir o prevenir el riesgo de fuga.” El plan de atención de un residente debe tener información actualizada y relevante sobre la salud y comportamiento del residente, además de un plan de acción claro y útil para prevenir daños y promover el bienestar del residente.
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